马宁宫颈环扎手术-北京

手术地点：好孕帮微创妇科手术中心

名院名医
专家主刀
技术成熟

服务介绍Service Introduction

宫颈环扎手术：

晚期流产、早产一直是困扰着妇产科的难题，如何降低或避免晚期流产和早产是大家共同追求的目标，虽然有各种各样的病因，宫颈机能不全是最大的病因之一，宫颈环扎术是解决此问题的有效方法之一，根据手术入路不同，分为经腹和经阴环扎两大类。经腹环扎术主要以腹腔镜下环扎术为主。宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全最主要的方法，其原理是尽可能的加强宫颈张力，协助宫颈承托妊娠后期胎儿及胎儿附属物的重力，阻止宫颈口扩张，维持妊娠至足月。宫颈环扎术较单纯保守治疗围产期效果好，可显著减少单胎妊娠早产率

专家简介：

马宁，首医大附属复兴医院—全国最权威的宫腔镜诊疗中心主任医师，宫腔镜之母夏恩兰教授高徒。马宁主任是对患者非常有耐心且极具亲和力专家，她精湛的手术技巧得到宫腔镜前辈的认可，马宁主任更加倾向于人体的自然恢复功能，精湛的手术后少用药不用药使宫腔内膜恢复到最佳的受孕程度，使得很多做过子宫动脉栓塞的患者正常怀孕，她在复兴本院的手术排期时间约为两个月。

独家性：

微创妇科领域知名专家，日常一号难求、患者手术排期可能长达数月，通过好孕帮平台即可快速预约面诊、手术，为您省时省力。复兴医院是全国宫颈环扎手术开展最早、技术最成熟、手术量最多的医院之一。

手术医院：

好孕帮微创妇科手术中心环境优越，医护专业，手术设备全进口，与人民、复兴等专家所在医院相同。

适用人群Intended For

经阴道环扎优势：

优势：手术风险小、操作简单、预后满意缺点：缝线暴露在阴道内，使感染、缝线滑脱、宫颈撕裂或断裂的机会增加；缝扎在宫颈中上段，宫颈内口难以维持有效张力来对抗随孕周延长而增加的攻强压力；宫颈机能不全合并解剖异常者无法经阴道手术。

经阴道环扎适应人群：

孕前明确诊断为宫颈机能不全者，一般选在 14～28 周，也可以选择在上次流产周数前 4 周，特殊情况可以放宽到 36 周前，在 13～16 周环扎成功率高，并发症相对低，20 周以后的成功率逐步降低； 2. 紧急环扎：宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内并伴有规律宫缩时行紧急环扎术，在入院 24 小时内完成，成功率很低。

腹腔镜下环扎术优势：

环扎子宫峡部，阴道内无伤口或缝线暴露，可避免缝线撕脱、感染等并发症发生。张力持久，可保持羊膜囊均匀扩张。适用于宫颈解剖异常或多次经阴道环扎失败的宫颈机能不全患者。不足：孕中期胎儿丢失需要经腹或腹腔镜切断环扎带，以便胎儿娩出。足月妊娠者，需要剖宫产取出胎儿。环扎带需在剖宫产时或额外手术拆除。

腹腔镜下环扎术术时机：

腹腔镜下子宫峡部环扎术可在非孕期或孕期进行。非孕期子宫正常大小，容易暴露视野，宫腔内放置操纵器更有利于手术操作。孕期手术多在早孕期进行。孕期进行手术有可能对妊娠产生影响，如手术刺激可引起宫缩，使手术失败率增加；缝扎过松可使胎膜早破、难免流产或早产风险增加。孕期子宫增大，手术操作视野受限，使手术难度增加。

服务费用Service Fee

服务费用：经阴道宫颈环扎术：18000元；腹腔镜下宫颈环扎术：20200元

费用包含：

住院费，术前基础检查费，手术费，专家费，护理费，住院期间的药费，住院期间患者的餐费；

费用不包含：

病理费用，术后并发症处理费用，术后出院康复费用，及特殊耗材使用费用

服务内容Service Introduction

术前服务：

与患者沟通确认手术，指导患者做术前准备工作；预约专家；专家评估手术可行性；免费车站（机场）专车接站（接机）

术中服务：

手术全程均由专家完成；医疗顾问全程陪诊

术后服务：

医疗顾问随时答疑、定期回访，术后免费提供专家远程面诊1次，指导备孕，为患者尽快备孕保驾护航。

服务流程Service Flow

一次腹腔镜手术，时限为一个手术周期（3到5天）

协调专家，评估手术可行性及手术时间

身体状态确认：

可以手术

预约手术时间：

避免经期

完成术前必要检查（需入院）

血常规、尿常规、血HCG、心电图、胸片

术前面诊、签署手术同意书

面诊：

结合所有术前检查项目及既往病例面诊，了解病情，签署手术同意书

准备：

术前一天或当天办理入院手续。携带好相关化验单或进行相关化验检查，明确诊断、手术指征；术前一日淋浴或擦浴、着重用肥皂清洗脐孔。

手术

手术日直系家属务必到场

术后查房与护理

查房：
告知手术结果，结合您的既往病例和本次手术结果，做出医嘱及下一步治疗安排
护理：回病房，平卧休息，遵医嘱吸氧输液

术后长期服务

医疗顾问提醒您遵医嘱服药、护理、定时复检、备孕

以下检查项目需当地提前完成
检查项目	时效要求
白带常规	一周内
阴道超声检查	一个月内，要求三级医院
肝肾功能检查	三个月内
传染病检查	三个月内（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒四项）
凝血功能检查	两周内
输卵管造影含弥散片（HSG）内	三个月内
宫颈防癌检查	(TCT，1年内）（建议提供）

常见问题Common Question

1、经阴道子宫颈环扎和腹腔镜子宫颈环扎有何区别？
经阴道子宫颈环扎一般是在孕早期（14周左右），结扎子宫颈的阴道段。所结扎的位置相当于子宫颈的中段，而子宫颈的内口依然没有闭合。如果子宫颈内口随孕周增加而开张的话，依然容易引起宫缩。而一旦引起宫缩，流产就不可避免发生，如果不及时拆线，就有可能发生宫颈撕裂。此外，由于环扎线异物存在，经阴道子宫颈环扎的手术创面容易感染，有些患者可能会感染羊膜炎，从而导致胎膜早破，以致发生流产。
腹腔镜子宫颈环扎的位置是在子宫颈内口，相当于从源头上堵住了宫颈管的扩张，这样可避免引起宫缩，从而避免流产。同时，经阴道子宫颈环扎术后，孕妇需要严格卧床，甚至大小便都要在床上进行；但腹腔镜子宫颈环扎则不需要卧床，孕妇可以像正常人怀孕一样自由活动。
2、腹腔镜子宫颈环扎是在孕前做还是在怀孕之后做呢？
孕前、孕后都可以，孕后一般是在怀孕6-8周时手术，孕周越大，手术越困难。
3、腹腔镜子宫颈环扎术有哪些缺点？
腹腔镜子宫颈环扎的孕妇，在足月分娩时只能采取剖宫产而不能进行顺产。如果在孕中期发生胎儿丢失，需要剖腹或腹腔镜拆线，让胎儿自阴道娩出。
4、阴道环扎失败的患者，是否做腹腔镜子宫颈环扎？
这是腹腔镜环扎的优势之一，可以在经阴道环扎失败之后再接受腹腔镜宫颈环扎，具体遵医嘱。

Pleasant Prompt

术前准备及提示）

术前注意：患者需要在术前一周停止服用阿司匹林等抗凝药物

术前检查需由您提前当地完成，注意结果有效性和时效性。

患者到院前须与医疗顾问确实当地检查项目是否符合标准并告知月经周期

如有既往病例、报告、影像资料请携带